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Andalucía forzará a los médicos a aplicar su ley de «muerte digna»


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 Andalucía forzará a los médicos a aplicar su ley de «muerte digna»

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■  La Junta aprobó ayer una polémica norma que el Gobierno central todavía no se ha atrevido a desarrollar.

Un laboratorio para las medidas que más recelos éticos plantean.

N. RAMÍREZ DE CASTRO. Andalucía se ha convertido en el «laboratorio» de los cambios más drásticos que se han introducido en materia sanitaria. Sobre todo en las cuestiones más peliagudas desde el punto de vista ético. Esta Comunidad fue la primera de toda España en aprobar la investigación con embriones humanos, la que adelantó la clonación terapéutica y también la primera en impulsar los controvertidos «bebés medicamento». Siempre adelantándose a las legislaciones nacionales. Lo ha hecho con Ejecutivos gobernados por el Partido Popular y también por el Partido Socialista. No importaba quién estuviera en el Gobierno ni que fueran asuntos que necesitan una regulación estatal. Desde que María Jesús Montero llegó a la consejería de Sanidad, el término pionero se ha convertido en casi una obsesión, sobre todo si el impacto mediático está asegurado. El próximo reto: hacer el primer trasplante de cara en España.

JOSÉ CEJUDO | SEVILLA

El Gobierno andaluz aprobó ayer el proyecto de Ley de Derechos y Garantías de la Dignidad de las Personas en el Proceso de la Muerte, una norma pionera en España que regulará los derechos de pacientes y deberes de los profesionales sanitarios de los centros públicos y privados.

El proyecto de ley de «muerte digna» no contempla el derecho a la objeción de conciencia del profesional sanitario, ya que a juicio de la consejera de Salud, María Jesús Montero, esta norma no es el foro adecuado para plantear la regulación de este derecho, con independencia de que siempre hay que verlo como una situación de excepcionalidad. Para Montero, el marco de regulación de la objeción de conciencia en el ámbito sanitario debería tener la consideración de proyecto de ley o de normativa específica en el marco del Estado.

La norma andaluza sí prevé una salvaguarda, según la cual siempre se debe garantizar el derecho del paciente por encima de cualquier otra consideración.

Sedación integral

Los usuarios de la Sanidad en Andalucía podrán exigir cuidados paliativos del dolor, como la sedación integral o, en el otro extremo, rechazar también cualquier tratamiento o intervención médica aunque ello suponga poner en peligro su vida.

Así se recoge en el proyecto de ley de «muerte digna» que ayer aprobó el Consejo de Gobierno de la Junta. El texto, después de varios meses sometido a debate, ha excluido el polémico régimen de sanciones que contemplaba multas de hasta un millón de euros, limitando este apartado a la normativa sanitaria general, tanto pública como privada.

La futura ley, pionera en España, reconocerá el derecho declarar la voluntad vital anticipada, que deberá respetarse tal y como se establece en el Estatuto de Autonomía. El proyecto, destacó Montero, ha sido redactado con el acuerdo y las aportaciones de más de 60 colectivos, principalmente de profesionales, sindicatos y asociaciones científicas.

La consejera de Salud, María Jesús Montero, indicó que el texto supone un «salto cualitativo en el proceso de atención al paciente», así como en la salvaguarda que «de la dignidad que tiene que acompañar a la persona durante toda su vida, incluidos sus momentos finales».

«Seguridad jurídica»

Además, calificó la futura ley andaluza como «notablemente avanzada», que tiene por objetivo «garantizar la autonomía del paciente en el momento final de la vida», así como dar «seguridad jurídica» a los profesionales del sector sanitario.

Aseguró la consejera de Salud que la nueva normativa está inspirada en casos como las sedaciones del Hospital Severo Ochoa de Leganés, en Madrid, y especialmente en el de la enferma granadina Inmaculada Echevarría, quien fue trasladada de centro y pidió ser desconectada de inmediato del respirador artificial que lograba mantenerla con vida.

El proyecto, sin embargo, no regula la eutanasia o el suicidio asistido, procesos en los que se necesita suministrar una sustancia para provocar la muerte del paciente, como fue el caso del tetrapléjico Ramón Sampedro.

Según la consejera, la norma eleva «a categoría de buenas prácticas clínicas» los supuestos ahora incorporados en la norma como la sedación paliativa terminal, «con las condiciones de información y de consentimiento informado».

El proyecto no regula la eutanasia o el suicidio asistido, procesos en los que se necesita suministrar una sustancia para provocar la muerte del paciente, como fue el caso del tetrapléjico Ramón Sampedro

También entre los derechos reconocidos están el de recibir, o no si así lo desea el paciente, información clínica veraz y comprensible sobre su diagnóstico y pronóstico, con el fin de que ésta le sirva de ayuda en la toma de decisiones.

Intimidad familiar

La intimidad personal y familiar de la persona y la protección de todos los datos relacionados con su proceso de atención sanitaria también estarán garantizadas, ya que, según el texto, el ciudadano podrá estar acompañado por su familia durante el proceso de la muerte.

«Los profesionales sanitarios que atiendan al paciente en su fase terminal deberán informarle sobre su situación y respetar las decisiones que éste tome sin imponer sus opiniones personales, morales, religiosas o fisiológicas», añade el mencionado proyecto de ley.

La consejera recordó, asimismo, su obligación de facilitar información sobre el derecho a formular la declaración de voluntad vital anticipada, así como a consultar el registro.

Todos los centros sanitarios (públicos y privados) tendrán, no obstante, un «comité de ética» de carácter consultivo para tratar de resolver cualquier conflicto que pueda surgir.

Fuente: →   ABC

¿Qué es la fecundación in Vitro?


       Salud      

 

 

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■ Se trata de una técnica de reproducción artificial que consiste en lograr la fecundación del óvulo femenino en un tubo de vidrio. Es uno de los métodos más utilizados entre las técnicas de reproducción asistida y una de las mejores opciones para el tratamiento de la infertilidad o de problemas de abortos frecuentes y sistemáticos. 

Aspectos generales

Es una técnica que se efectúa en un laboratorio, donde se pone en contacto uno o más óvulos de la mujer con los espermatozoides de su pareja en un tuvo de vidrio. La diferencia con la fecundación in vivo está en que en este caso la fecundación se realiza fuera del cuerpo de la mujer.

En principio, se la utilizaba en casos de mujeres con las trompas de Falopio obstruidas, pero poco a poco fue siendo aplicada en tipos de infertilidad tanto masculina como femenina.

Cómo se realiza la fecundación in vitro

Para comenzar, se obtiene de forma quirúrgica un óvulo y, en condiciones de laboratorio controladas, se consigue la fecundación de éste liberando en el medio los espermatozoides. Para que esta técnica se pueda desarrollar, se debe efectuar un estudio exhaustivo del tipo de infertilidad. Una vez definida la causa, y siendo ésta la técnica apropiada, se siguen los siguientes pasos:

- Estimulación ovárica: se hace mediante el uso de hormonas u otros compuestos cuyo destino es estimular el crecimiento folicular, con el fin de que sean reclutados un número alto de folículos.
- Monitorización de la estimulación ovárica para evitar una hiperestimulación.
- Recuperación de los ovocitos, por diversas técnicas.
- Los óvulos maduros se fecundan con espermatozoides capacitados.
- Seguimiento del desarrollo, elección de los ovocitos que han sido fecundados y cultivo de éstos hasta que alcanzan el estadio de 8 células.
- Transferencia de los embriones a la madre. El número de embriones que se transfiere depende de diversos factores, como edad, la causa de la infertilidad si es en la madre, etc. En caso de que sobren de este proceso algunos embriones, previo acuerdo con la pareja, se preservan en bancos de embriones.

Desde el primer nacimiento, ocurrido en Inglaterra en 1978, miles de niños han nacido bajo esta técnica de una manera exitosa. En el 70 % de los casos de pacientes de menos de 38 años y con una buena respuesta ovárica al tratamiento, los resultados son un éxito. Cuando se realizan hasta cuatro intentos, la tasa de embarazo es superior al 90%.

Puntos negativos de esta técnica

A pesar de ser un procedimiento muy exitoso, no siempre se puede realizar una fecundación in vitro, por lo que se recurre a otros métodos (como puede ser la microinyección de un solo espermatozoide en el interior de cada ovocito). Entre los motivos para que esta técnica no se pueda hacer con éxito está:
- Que el hombre tenga problemas con la producción de espermatozoides.
- Que la cantidad producida sea muy pequeña.
- Que la gran mayoría de los espermatozoides estén anormales.
- También hay que considerar que no todos los casos se pueden resolver, dado que muchas moléculas y sus funciones tanto del óvulo como del espermatozoide pueden ocasionar un fallo en el proceso, al igual de como sucede de forma normal.

También hay que tomar en cuenta las posibles complicaciones que pueden generarse al estimular el ovario para que maduren más óvulos de los normales y considerar que el endometrio se hace más receptivo que de forma natural. Otra de las complicaciones, remota y poco probable, es lo que se conoce como Síndrome de Hiperestimulación ovárica, que puede ocasionar que se desarrolle una mayor cantidad de folículos en los ovarios de lo normal, que es entre 10 y 12 mensuales, lo que obliga a cancelar la administración de la hormona hCG.

Cuándo recurrir a esta técnica

Está indicado en casos de obstrucción tubárica bilateral, en casos de factor masculino con número o calidad insuficiente de espermatozoides para realizar inseminación intrauterina, tras el fracaso de la inseminación intrauterina y en la endometriosis severa. También es para quienes no responden bien a la estimulación ovárica. Asimismo, cuando hay factores de infertilidad que no se pueden determinar.
Alguna de las ventajas de esta metodología es poder eliminar el riesgo de embarazos múltiples, reducir los costos y, además, muchas veces el óvulo resulta ser de mejor calidad que uno que fue estimulado.

Fuente: →  Publispain

Piojos


       Salud      

 

 

■  Es imposible evitar al 100% una transmisión de piojos, pero sí hay unas medidas que se pueden tomar para reducir las posibilidades.

  • Dado que estos parásitos son muy difíciles de evitar a simple vista, es aconsejable dedicar diez minutos una vez a la semana a hacer una inspección minuciosa del cabello de tu hijo.
  • Se debe evitar el contacto de las cabezas. Cada niño debe tener a la hora del baño su propia toalla.
  • Igualmente debe tenr su propio peine o cepillo tanto en casa como en el colegio.
  • Es aconsejable también que en clase los jerseys y las cazadoras de cada niño se guarden dentro de una mochila y no se cuelguen de los ganchos que tienen los armarios de los colegios y que suelen estar muy juntos.
  • Se debe evitar el pelo suelto.
  • Cuanto más corto es el pelo menores posibilidades hay de que se produzcan contactos, salvo que las cabezas estén juntas.
  • Existen lociones antipiojos, pero su uso diario puede tener efectos secundarios.
  • El uso continuado de estos productos está desaconsejado por los propios fabricantes y puede ocasionar tambien eczemas.
  • Es preferible lavar el pelo con vinagre.

Fuente: IMis recopilaciones

Imagen: Une

Prueban fármaco que revierte el Alzheimer


       Salud      

 

Píldoras

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■  Científicos en Estados Unidos dicen que lograron revertir los efectos de la enfermedad de Alzheimer con un fármaco experimental. 

El fármaco ataca a un gen específico encargado de la formación de memoria.

El fármaco actúa sobre un gen que acaban de identificar como responsable de la formación de recuerdos en el cerebro.

Es el mismo gen que en una investigación llevada a cabo en 2007 ayudó a restaurar la memoria a largo plazo de ratones y mejoró el aprendizaje de nuevas tareas en los animales.

Ahora, según informa la revista Nature, los investigadores del Instituto de Tecnología de Massachusetts (MIT) descubrieron cuáles son los fármacos que pueden actuar sobre este gen, llamado HDAC2 (histona deacetilase 2).

"Este gen y su proteína son blancos prometedores para tratar los trastornos de memoria" afirma la profesora Li-Huei Tsai, neurocientífica que dirigió el estudio.

"El HDAC2 regula la expresión de una plétora de genes implicados en la plasticidad -la habilidad del cerebro para cambiar en respuesta a una experiencia- y la formación de la memoria", agrega la investigadora.

Los mismos fármacos utilizados en el estudio -llamados inhibidores de las HDAC- actualmente se están probando para tratar a pacientes con la enfermedad de Huntington y ya están disponibles en el mercado para tratar algunos tipos de cáncer.

Estructura comprimida

En la investigación, los científicos trataron a ratones con síntomas similares a Alzheimer utilizando inhibidores de las HDAC.

Las HDAC o histonas deacetilase son una familia de 11 enzimas que parecen actuar como reguladores maestros de la expresión de genes.

“Este gen y su proteína son blancos prometedores para tratar los trastornos de memoria”. Prof. Li-Huei Tsai

Estas proteinas actúan como carretes alrededor de los cuales se enrolla el ADN formando una estructura en el núcleo celular conocida como cromatina.

Ésta es una estructura fuertemente comprimida en la que normalmente no ocurre transcripción de genes.

Pero hay ciertos inhibidores de HDAC que pueden llegar hasta la cromatina, lo que permite la expresión y transcripción de genes es esa estructura.

Los fármacos que inhibiden las HDAC todavía están en uso experimental para el tratamiento de Alzheimer.

"Hasta donde sabemos -dice la profesora Tsai- los inhibidores de las HDAC no se han utilizado para tratar la enfermedad de Alzheimer o demencia.

"Pero ahora sabemos que al inhibir el HDAC2 se podría estimular la plasticidad sináptica (la capacidad de las neuronas para comunicarse), la formación de la sinápsis y la formación de la memoria.

Más selectivos

Placas de Alzheimer

El tratamiento ayudó a restaurar la memoria de largo plazo en ratones.

"El siguiente paso será desarrollar nuevos inhibidores selectivos del HDAC2 y probar su función en enfermedades humanas asociadas con trastornos de memoria y para tratar enfermedades neurodegenerativas", expresa la científica.

La investigadora agrega, sin embargo, que todavía se necesitarán unos diez años o más de investigaciones para poder contar con un tratamiento de inhibidores de las HDAC para seres humanos con enfermedad de Alzheimer.

Los expertos afirman que los resultados del estudio son muy prometedores porque ofrecen información valiosa sobre el proceso de pérdida de memoria en Alzheimer y otras formas de demencia.

Y es un paso más en la identificación de los genes que están involucrados en el riesgo de desarrollar el trastorno.

Si se logra encontrar el proceso que desencadena y causa la demencia, afirman los expertos, algún día se podrá prevenir esta enfermedad que afecta a unas 30 millones de personas en el mundo.

Fuente: →  BBC

La píldora del día después, a la venta sin receta ni carné.


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La píldora del día después, a la venta sin receta ni carné

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■  El Gobierno ordena la libre dispensación incluso a menores | Ana Pastor: «Es un paso atrás en la buena práctica médica».

La píldora postcoital o del día después se venderá sin receta en todas las farmacias de España, según anunciaron ayer las ministras de Igualdad y Sanidad, Bibiana Aído y Trinidad Jiménez. La pastilla anticonceptiva de urgencia será de libre dispensación para todo aquél que acuda a comprarla –incluidas las menores de edad–. La medida se hará efectiva en un plazo de tres meses, tiempo necesario para realizar los trámites que incluyan al fármaco en el listado de medicamentos sin receta.

Con esta decisión, el Gobierno pretende «eliminar obstáculos a las más jóvenes y facilitar el acceso a las mujeres que lo necesiten», explicó Jiménez.

Actualmente, diez comunidades autónomas dispensan la píldora del día después gratuitamente en los centros de salud autonómicos. En las otras siete, la mujer tiene que acudir a por la receta al centro de salud y después adquirirla en la farmacia. «Las comunidades autónomas continuarán con su política, pero queremos facilitar que el acceso sea igual en todo el territorio español», señaló la titular de Sanidad.

¿Trasnochas o madrugas?


       Salud      

 

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¿Eres búho o alondra? ¿Tu momento de máximo rendimiento llega cuando se pone el sol, o eres de los que son mucho más eficientes a primera hora de la mañana? Un nuevo estudio con imágenes cerebrales podría ayudar a explicar por qué algunas personas están más alerta por la mañana y otras se desenvuelven mejor por la noche.

Según explica el neuropsicólogo belga Philippe Peigneux en un estudio publicado hoy en Science, nuestra capacidad para mantenernos alerta y concentrados se ve afectada tanto por la cantidad de tiempo que permanecemos despiertos como por el momento del día, debido a los ritmos del reloj circadiano interno.

Pero ¿es igual la respuesta en todos los individuos? Las imágenes del cerebro de sujetos madrugadores y trasnochadores indican que no. Según ha comprobado Peigneux con ayuda de la resonancia magnética funcional, los trasnochadores pueden permanecer despiertos durante más tiempo que los madrugadores antes de rendirse ante la fatiga mental. En concreto, después de diez horas en vela, los madrugadores muestran una menor actividad en las áreas cerebrales vinculadas a la atención en comparación con los trasnochadores, además se sentir más somnolencia y realizar las tareas de forma más lenta, mientras las capacidades de los trasnochadores se mantienen prácticamente intactas.

“Las 'personas búho' tienen ventajas a nivel cerebral”, afirma Peigneux. Lo malo es que el ritmo que impone la sociedad no siempre les permite aprovecharlas. Según el investigador, muchas personas que tienen alto rendimiento durante la noche se ven obligadas a ir a la escuela o trabajar muy temprano, en contra de su ciclo natural.

Peigneux asegura que es la genética la que marca si somos madrugadores y transochadores extremos (15% de la población), neutros (70%) o madrugadores y trasnochadores moderados (15%).

Fuente: Muy Interesante.

Sanidad investiga ocho posibles casos de gripe porcina en España


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 Un pasajero a su llegada al aeropuerto de Barajas.| Sergio González

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■  Ocho personas están siendo sometidas a pruebas en España para determinar si contrajeron durante un viaje a México el virus de la gripe porcina. Por la mañana, en rueda de prensa, la ministra de Sanidad, Trinidad Jiménez, anunciaba tres casos sospechosos de gripe porcina en España en Albacete, Valencia y Bilbao. A éstos le sucedieron otros cinco. La Generalitat de Cataluña ha informado de otros tres y la Sanidad aragonesa de uno más en Teruel. El último caso es el de una joven de Algeciras.

En Bilbao, Almansa, Valencia, Cataluña, Teruel y Algeciras

Un pasajero a su llegada al aeropuerto de Barajas.| Sergio González

  • El Ministerio tardará 48 horas en confirmar si están afectados
  • Trinidad Jiménez: 'La situación está controlada'
  • La ministra comparecerá en el Congreso el próximo miércoles
  • Los pasajeros procedentes de México rellenan un cuestionario en Barajas

La capital de México, paralizada por el mortífero brote de gripe porcina.


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 Tres mujeres se cubren con mascarillas en un centro de salud de México DF. | Reuters

Tres mujeres se cubren con mascarillas en un centro de salud de México DF. | Reuters

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■  MÉXICO D.F. | GINEBRA.- Ni clases, ni actos públicos. La ciudad de México se encuentra en alerta ante el mortífero brote de gripe porcina que ya se ha cobrado la vida de al menos 20 personas y ha afectado a otro millar. El presidente de México, Felipe Calderón, ha convocado este viernes a una reunión urgente de los responsables de salud de los 32 estados de México y de varios ministros, ante la epidemia.

20 MUERTOS Y UN MILLAR DE AFECTADOS

  • La ciudad de México decide suspender todos los grandes eventos públicos
  • 'Tenemos 60 muertos con características semejantes', dice el ministro de Salud
  • Por ahora la OMS no ha impuesto restricciones a los viajes a la zona afectada

Peligroso, bonito y barato.


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Peligroso, bonito y barato 

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■  Juguetes y accesorios eléctricos, en su mayoría procedentes de China, son los que más riesgos representan para los consumidores. La detección de productos peligrosos aumentó un 16% en 2008, según la Comisión Europea .

Juguetes que pueden ocasionar lesiones a los niños o enchufes que explotan cuando se conectan son sólo dos ejemplos de los productos peligrosos que se encontraron en las tiendas europeas en 2008. En total las autoridades europeas de consumo detectaron y retiraron del mercado 1.866 productos peligrosos el año pasado, lo que supone un aumento de un 16% en relación con 2007, en su mayor parte procedentes de China.

España fue, detrás de Alemania, el segundo país europeo donde se interceptaron más productos peligrosos, un 11% del total. La comisaria europea de Protección de los Consumidores, Meglena Kuneva, explicó ayer en Bruselas que el hecho de que un país sea muy activo en la detección de este tipo de productos no supone que tenga más número en el mercado que otros sino que, al contrario, puede obedecer simplemente a que sus servicios de protección al consumidor son más eficaces.

Deshidratación


       Salud      

 

 

■  Los ancianos tienen mayor riesgo de experimentar deshidratación que la población en general.

¿El cuerpo de los ancianos tiene menos agua?

Posiblemente, uno de los temas más importantes de la geriatría, es el tema relacionado con la homeostasis o regulación del medio interno. En los diferentes sistemas del organismo existe una notable reserva fisiológica que es utilizada en situaciones de estrés metabólico o de cualquier otro origen. Esta especie de reserva funcional va modificándose y habitualmente va disminuyendo en el anciano, lo que lo hace más propenso a que pequeños cambios en su equilibrio provoquen enormes alteraciones y dificultades para su adaptación. Lo anterior es particularmente notorio en la regulación del agua corporal.

Existen múltiples factores, tanto en la anatomía como en la fisiología del individuo, que están involucrados en dicho proceso.

La composición corporal de las personas de edad avanzada se modifica a costa de una disminución del agua corporal total. La proporción de masa corporal representada por el agua, cae del 60 a 65% a los 20 años, hasta un 45 a 50% a los 80 años.

El órgano encargado de la regulación del volumen de líquidos del cuerpo es el riñón, que también sufre una serie de modificaciones en el senescente.

¿Por qué es importante el agua?

El agua es importante porque forma parte de todas las estructuras del organismo, desde las células más elementales hasta los fluidos de todo tipo, y por cierto que entre estos está la sangre. Por eso las alteraciones que provoca una deshidratación pueden ser muy amplias. Si hay deshidratación el riego sanguíneo será menor e incluso insuficiente en muchos órganos, lo que provocará el fallo de éstos y la consecuente cascada de problemas.

¿Es frecuente la deshidratación en los ancianos?

La deshidratación es un problema de importante incidencia en el anciano. Diversos estudios muestran que un número significativo de personas mayores en el medio comunitario, institucionalizados en residencias, e incluso hospitales que no cuentan con especialistas en geriatría, presentan algún grado de deshidratación. En un estudio de 15.187 pacientes ancianos hospitalizados, se encontró a un 1,1% con deshidratación y solo el 43% de dichos pacientes, la tenía a su ingreso. Vale decir que más de la mitad de las deshidrataciones se produjeron en el centro hospitalario.

¿Por qué se produce la deshidratación?

En términos sencillos, la deshidratación puede obedecer a tres grandes grupos de causas:

  • La primera es que ingrese menos agua de la requerida, lo que suele ser frecuente, al tener la persona mayor, disminuida la sensación de sed entre otras causas.  
  • También se genera deshidratación al perder más agua de la que ingresa, por ejemplo en una diarrea.  
  • Una tercera alternativa es que el agua se vaya a una región del cuerpo donde no puede ser utilizada, como el líquido ascítico, un derrame pulmonar o un hematoma de dimensiones importantes.  

Se pueden mencionar varias causas como las alteraciones del mecanismo de la sed o incluso provocado por algunos fármacos.

Muchas veces los ancianos tienen dificultades para acceder a los líquidos, ya sea por la utilización de medios de sujeción física, por discapacidad física o por disminución de la capacidad visual. Otra causa frecuente de menor ingestión de líquidos es la autoimposición, ya sea por incontinencia urinaria, por nicturia o impuesta por los cuidadores.

A veces las patologías provocan una menor ingesta de fluidos y en esto influye el bajo nivel de conciencia, ya sea por enfermedades o por el uso de fármacos tranquilizantes o sedantes. Algo muy similar puede ocurrir en alteraciones del nivel cognitivo como es el caso de las demencias, la depresión o el delirium.

¿Cómo puede perder agua una persona?

Las vías por las que un individuo pierde agua y también iones como sodio y potasio, son las siguientes:

  • Evaporación: son las llamadas pérdidas insensibles, constituidas fundamentalmente por la evaporación respiratoria y por la sudoración. Pueden llegar a alcanzar volúmenes importantes dependiendo de la temperatura corporal y ambiental. En un clima como el de España, lo normal es que fluctúen entre los 400 y los 800 mililitros al día, aumentando unos 150 ml por cada grado de temperatura sobre 37.
  • Gastrointestinales: muy variadas en cuantía y origen. Pueden ser por vómitos, diarrea, drenaje nasogástrico, fístulas, intervenciones quirúrgicas del intestino, etc. Obviamente no debe considerarse la evacuación normal de deposición del individuo.
  • Formación de tercer espacio: en este caso, si bien no hay pérdida real de volumen, puede haber sustracción de agua significativa en déficit de proteínas severos, ascitis, quemaduras, grandes hematomas, etc.  
  • Urinarias: a la formación y eliminación normal de orina, puede agregarse una serie de pérdidas de origen renal, como en los distintos tipos de diabetes. Habitualmente aumentadas en los ancianos producto de la no siempre apropiada utilización de diuréticos.

¿Qué síntomas pueden aparecer en una deshidratación?

Dependen de la velocidad de instauración de la deshidratación, siendo mucho más intensos cuando ésta se ha producido en forma brusca.

Puede haber desasosiego, irritabilidad, inquietud, temblores confusión y delirio, compromiso de conciencia, hipertonicidad muscular, contracturas musculares, convulsiones, llegando incluso al coma y a la muerte si el desequilibrio no es tratado.

Cabe señalar que ninguno de estos síntomas es específico o exclusivo de la deshidratación, por lo que la valoración de un médico es fundamental para realizar el diagnóstico y proceder al tratamiento.

Fuente: Salud al día

Fármaco promisorio contra Alzheimer


       Salud      

 

 Placas amiloideas

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■  Un nuevo fármaco muestra resultados promisorios como tratamiento para la enfermedad de Alzheimer, afirman científicos británicos.

Se han encontrado placas y nódulos de proteína en los cerebros de los pacientes con Alzheimer.

Según la investigación publicada en Proceedings of the National Academy of Sciences (Actas de la Academia Nacional de Ciencias de Estados Unidos) el compuesto logró retirar de la sangre una proteína que se cree juega un papel importante en el desarrollo de la enfermedad.

Tal como informan los científicos de la Universidad de Londres, la proteína también desapareció del cerebro de cinco pacientes con Alzheimer a quienes se les suministró el fármaco durante tres meses.

Ahora planean llevar a cabo estudio clínicos más amplios y más extensos.

El enemigo se llama SAP

Con el aumento de las perspectivas de vida en el mundo, la enfermedad de Alzheimer -la forma más común de demencia- se está convirtiendo en un grave problema de salud.

Por eso, afirman los expertos, es urgente desarrollar nuevos enfoques terapéuticos para el control y tratamiento de la enfermedad.

El profesor Mark Pepys, quien dirigió la nueva investigación, ya había identificado una proteína conocida como componente P del amiloide sérico -o SAP- como un posible blanco terapéutico en la enfermedad de Alzheimer.

Se ha visto que esta proteína está presente tanto en las placas como en los nódulos que se forman en los cerebros de personas con Alzheimer y que se cree causan daños a las neuronas sanas.

Los científicos creen que la SAP protege a estas estructuras evitando su descomposición y además promueve la formación de más proteína amiloidea que a su vez produce las placas dañinas.

Tal como señala el profesor Pepys, el nuevo fármaco, llamado CPHPC, ataca específicamente a la SAP retirándola de la sangre y el cerebro.

Los investigadores descubrieron dos ventajas potenciales del compuesto: que no se descompone cuando entra al organismo y que al no interactuar con las células en absoluto reduce el riesgo de efectos secundarios en el paciente.

Proceso molecular

“No habíamos previsto que el tratamiento con CPHPC provocaría una completa desaparición de SAP del cerebro. "Y el fármaco, para nuestra sorpresa, entró al cerebro.”. Prof. Mark Pepys

En el estudio los científicos dieron el CPHPC a cinco pacientes con Alzheimer durante 3 meses.

Descubrieron que además de la reducción de la SAP en la sangre de los individuos, también hubo una desaparición "extraordinaria" de esta proteína en el cerebro.

Asimismo, durante las pruebas de laboratorio los investigadores lograron identificar el proceso molecular que produce el efecto del fármaco y por primera vez pudieron observar la forma como la SAP se acumula en el cerebro como consecuencia de la enfermedad.

Los resultados mostraron también que el uso del fármaco, y el retiro de la SAP del cerebro, no produjo efectos secundarios en los pacientes.

El CPHPC es un medicamento que ya se ha utilizado para tratar a pacientes con otro tipo de enfermedades.

Y aunque el período de prueba en los enfermos de Alzheimer fue muy corto para comprobar los beneficios clínicos, no se encontró un deterioro obvio.

Sorpresa

Anciano

Se calcula que una de cada 20 personas mayores de 65 años padece la enfermedad de Alzheimer.

Los investigadores afirman que ahora llevarán a cabo estudios más amplios para confirmar la seguridad y los beneficios del COHPC en enfermos de Alzheimer.

"No habíamos previsto que el tratamiento con CPHPC provocaría una completa desaparición de la SAP del cerebro" afirma el profesor Pepys.

"Y el fármaco, para nuestra sorpresa, entró al cerebro. Y esto, junto a la ausencia de efectos secundarios, confirma que debemos llevar a cabo más estudios para comprobar si un tratamiento a largo plazo con CPHPC protege contra el inexorable deterioro mental en pacientes con la enfermedad de Alzheimer", agrega el científico.

Por su parte, la doctora Susanne Sorensen, jefa de investigación de la Sociedad de Alzheimer señala que "una característica clave de la enfermedad de Alzheimer son los depósitos de proteína en el cerebro.

"Es muy emocionante saber que este fármaco podría potencialmente interferir con este proceso, pero es muy pronto para decir cuánto podrá beneficiar a la gente que sufre la enfermedad".

Fuente: BBC.

Encuentran un árbol creciendo en el pulmón de un paciente.


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■  Esta historia recuerda a cuando, de pequeños, nuestros padres nos decían que no nos tragáramos las semillas de las manzanas, o de las uvas, porque si lo hacíamos podían echar raíces en nuestro estómago...

Ahora, la pesadilla se ha convertido en realidad. Una rama de abeto de cinco centímetros ha sido hallada (y extraída) de uno de los pulmones de un hombre que acudió al médico a causa de un insoportable dolor en el pecho y que al toser, escupía sangre.

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La Fiebre


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Un termómetro clínico analógico mostrando una temperatura de 38.7 °C 

■ La fiebre es uno de los mecanismos de defensa más importantes del cuerpo frente a infecciones y enfermedades.

El cuerpo eleva la temperatura para así eliminar elementos que considera extraños.

Cuando aparece fiebre, y ya que se trata de un signo de alarma del organismo, debemos consultar al médico, que será quien determine sus causas y establezca el tratamiento más oportuno.

  • Es necesario tratar de bajar la temperatura del organismo; por eso, no se debe tapar al enfermo.
  • Si lo tapamos, contribuimos a elevar más la temperatura, al evitar la pérdida de calor a través de la piel.
  • Se debe mantener a la persona en un ambiente freso y tapada únicamente con una sábana.
  • Es recomendable un baño de agua tibia.
  • Después del baño, es suficiente envolverla en una sábana, aunque tenga frío.
  • También podemos contribuir a bajar la temperatura con paños de agua fresca en la nuca, en la frente y en las extremidades.

Es importante administrar abundantes líquidos, ya que la sudoración que acompaña a la fiebre provoca grandes pérdidas de líquidos corporales.

También es correcta la administración de algún antitérmico, como el paracetamol o el ácido acetilsalicílico.

Fuente: Taco Calendario.

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Consumo paraliza 80.000 pares de zapatos que podrían ser tóxicos en Granada.


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Consumo paraliza 80.000 pares de zapatos que podrían ser tóxicos en Granada  (Imagen: 20MINUTOS.ES)Imagen de heridas provocadas por unos zapatos tóxicos. (Imagen: 20MINUTOS.ES)

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■  El Servicio Provincial de Consumo de Granada ha paralizado la distribución de unos 80.000 pares de zapatos que podrían contener dimetilfumarato, un producto tóxico que produce lesiones cutáneas y da reacción alérgica.

  • Podrían contener dimetilfumarato, un producto tóxico que produce lesiones cutáneas y la reacción alérgica.
  • Los zapatos provienen en su totalidad de Asia y se iban a distribuir a comercios de toda la provincia.

Su acción alergénica depende de la rapidez y la cantidad que puede salir de la bolsita

Según ha informado el Jefe del Servicio de Consumo, Manuel Ruiz, los zapatos provienen en su totalidad de Asia y se iban a distribuir a comercios de calzado de todo tipo de la provincia.

A la espera de lo que dictaminen las pruebas que se están llevando a cabo -se cogen tres pares de zapatos de cada modelo- Consumo ha inmovilizado toda esta mercancía tras el aviso de la Guardia Civil de que podrían ser tóxicos.

Investigación necesaria

Si finalmente este calzado no tienen ningún problema se devolverán a la importadora, que los pondrá de nuevo en el mercado, sin embargo, en caso de que contuvieran dimetilfumarato, se intervendrán y se abrirá la investigación necesaria.

El Ministerio decidió prohibir la comercialización de calzado, sillones y cualquier artículo que por su uso pueda estar en contacto con la piel que contenga dimetilfumarato tras detectar varios casos de aparición de eczemas -irritación de la piel- por contacto derivados de la utilización de esta sustancia como fungicida en el calzado, aunque su uso para tal fin está prohibido.

El dimetilfumarato, según el Ministerio, se envasa en bolsitas y se inserta en los brazos, asientos o espuma de los sillones y en los envases de los zapatos, y su acción alergénica depende de la rapidez y la cantidad que puede salir de la bolsita e impregne el cuero del sofá, de la silla, del calzado o de cualquier otro producto que pueda estar en contacto con la piel. 

Fuente: 20Minutos

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Píldora milagrosa, ¿una realidad?


       Salud      

 

Polipíldora

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En los últimos meses se ha debatido mucho sobre si debe hacerse disponible una "polipíldora" para prevenir infartos y derrames cerebrales.

Unas 17 millones de personas mueren cada año por enfermedades cardiovasculares.

Ahora un nuevo estudio llevado a cabo en India demuestra que esta píldora -que combina cinco medicamentos para reducir el colesterol y la hipertensión, entre otros- demostró que el fármaco funciona y no parece tener efectos secundarios.

El concepto de la polipíldora, que surgió hace unos cinco años, está basado en hacerla accesible a todos los adultos mayores de 55 años para reducir hasta 80% los eventos cardiovasculares en la población.

Pero hasta ahora se ha logrado poco progreso en su producción.

Según la nueva investigación, publicada en la revista médica británica The Lancet , la polipíldora produjo "reducciones sustanciales" en la hipertensión y colesterol de las personas estudiadas y mostró "un buen perfil de seguridad".

Y mostró que combinar los fármacos en una tableta ofrece los mismos resultados de cada medicina por separado.

Sin embargo, algunos expertos cuestionan si es ético ofrecer una píldora para factores que pueden controlarse cambiando el estilo de vida.

Los problemas de la hipertensión y el colesterol, dicen los críticos, deben atacarse con una dieta sana y ejercicio regular, y no tomando una tableta.

Cinco en uno

Las enfermedades cardiovasculares se han convertido ya en la primera causa de muerte en varias regiones del mundo.

Según la Organización Mundial de la Salud, estos trastornos -que incluyen infartos y derrames cerebrales- causan cada año 17 millones de fallecimientos, el 80% de los cuales ocurren en los países en desarrollo.

" Sólo el ejercicio y la dieta podrán tener efectos más amplios en la salud y bienestar del ser humano. Así que una polipíldora deberá ser una adición y no un reemplazo de las prácticas sanas en el estilo de vida”. Prof. Simon Thom

La polipíldora probada en el nuevo estudio, llamada "Polycap" y producida por la empresa india Cadila Pharmaceuticals, combina cinco ingredientes farmacológicos activos que se usan ampliamente por separado.

Estos son: aspirina para adelgazar la sangre, estatina para reducir el colesterol, tres ingredientes para reducir la hipertensión, y ácido fólico para reducir la homocisteína en la sangre (que en niveles elevados puede dañar las arterias).

La investigación, dirigida por científicos de la Universidad McMaster en Ontario, Canadá, fue llevada a cabo con 2,053 personas sanas en 50 centros de salud de India.

Ninguno de los participantes padecía enfermedades cardiovasculares pero sí tenían factores de riesgo como hipertensión, obesidad o habían sido fumadores durante mucho tiempo.

Los científicos analizaron el efecto de la Polycap en la hipertensión, lípidos y ritmo cardíaco, y examinaron su tolerabilidad.

Descubrieron reducciones tanto en la hipertensión como en el colesterol y no encontraron efectos secundarios.

Según los autores de la investigación, los resultados muestran que la polipíldora podría potencialmente reducir a la mitad los eventos cardiovasculares en adultos.

Sin embargo, tal como dijo a la BBC la doctora Sarah Jarvis, portavoz del Colegio Real de Médicos Generales, el uso de esta píldora no debería conducir a que la gente abandone el ejercicio y la dieta adecuados.

"Es fantástico que este medicamento pueda reducir la probabilidad de morir de una enfermedad cardiovascular", afirmó la experta.

"Pero esta píldora no va a evitar que padezcamos artritis, ni va prevenir las enfermedades pulmonares".

Con dieta y ejercicio

Polipíldora

La polipíldora combina cinco fármacos en una sola tableta.

Los científicos esperan ahora probar la polipíldora en investigaciones más amplias para comprobar si ésta puede realmente reducir la mortalidad.

La buena noticia es que esta tableta sí podría estar al alcance de los países más pobres.

Debido a que los cinco fármacos que contiene no poseen patente y cualquier farmacéutica en el mundo puede producirlos, se cree que las polipíldoras serán muy baratas.

Aquí, en el Reino Unido, otro equipo de científicos está probando los efectos de otra píldora múltiple.

Es la llamada Red Heart Pill (Píldora del Corazón Rojo), que combina cuatro ingredientes en uno y, según los científicos, podría costar unos US$20 al año por persona.

"La evidencia hasta ahora demuestra que las polipíldoras son capaces de producir el efecto que esperamos, pero no más", comentó el director del estudio, el profesor Simon Thom, del Colegio Imperial de Londres.

"Sólo el ejercicio y la dieta podrán tener efectos más amplios en la salud y bienestar del ser humano.

"Así que una polipíldora deberá ser una adición y no un reemplazo de las prácticas sanas en el estilo de vida", afirmó el experto.

Fuente: BBC.

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Estadísticas del cuerpo humano


       Salud      

 

 

■  El Cuerpo humano.

  • Los alimentos tardan 7 segundos en ir de su boca al estómago.
  • Un pelo humano puede soportar el peso de 3 kgs.
  • El pene de un hombre medio tiene tres veces el tamaño de su dedo pulgar.
  • El hueso de la cadera es más sólido que el cemento.
  • El corazón de una mujer late más rápido que el de un hombre.
  • Hay alrededor de mil millares de bacterias en cada uno de sus pies.
  • Las mujeres parpadean dos veces más a menudo que los hombres.
  • La piel de un humano pesa 2 veces más que su cerebro.
  • Su cuerpo utiliza 300 músculos solo para mantenerse en equilibrio estando de pie.
  • Si su saliva no puede disolver algún alimento, no lo puede saborear.
  • Las mujeres ya han terminado de leer este mensaje.
  • Los hombre siguen midiéndose el dedo pulgar.

Fuente: Amelia A. Fernández Carrillo. Mérida.

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Un virus podría causar diabetes


       Salud      

 

 Niño con diabetes

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■  Un virus común podría ser el causante de muchos casos de diabetes, particularmente del tipo 1 que afecta a los niños, afirman científicos en el Reino Unido.

Los investigadores encontraron signos de enterovirus en tejido pancreático en 60% de los niños estudiados con diabetes tipo 1.

Pero no encontraron el virus en ninguno de los niños que no padecían la enfermedad.

También descubrieron que 40% de adultos con diabetes tipo 2 -la forma más común de la enfermedad- tenían signos de la infección en sus células productoras de insulina.

El estudio, afirman los científicos en la revista Diabetología- podría conducir al desarrollo de una vacuna para prevenir la enfermedad.

A pesar de que la genética juega un papel importante en el riesgo de una persona de desarrollar diabetes, se cree que también están involucrados los factores medioambientales.

Y durante décadas se ha considerado la idea de que puede haber un causante viral en la diabetes.

Décadas de muestras

El nuevo estudio se llevó a cabo gracias al trabajo de un patólogo en Glasgow, Escocia, que durante 25 años recolectó muestras de tejido de niños en el Reino Unido.

El estudio encontró signos de enterovirus en 60% de los tejidos de niños estudiados.

Todos habían muerto poco menos de un año después de haber sido diagnosticados con diabetes tipo 1.

Los enterovirus son una familia común de virus que se encuentran en todo el mundo y causan varias enfermedades y síntomas como vómito y diarrea.

Los niños pequeños son los más susceptibles a la infección del virus que se transmite vía oral o fecal, particularmente en regiones menos desarrolladas donde se cree que puede propagarse por el contacto con agua y alimentos contaminados.

El doctor Alan Foulis, de la Escuela Peninsula de Medicina y Odontología en Inglaterra, creía desde hace décadas que el enterovirus podría estar presente en las personas con diabetes, pero hasta ahora no existía tecnología suficientemente sensible para detectarlo.

Junto con investigadores de la Universidad de Brighton el científico logró descubrir la evidencia de los enterovirus en las muestras de tejido que rutinariamente se extraen durante las autopsias.

Las muestras, de 72 niños fueron después comparadas con otros tejidos de 50 niños que no padecían el trastorno.

Descubrieron que en los tejidos con diabetes había signos del virus, y éstos se encontraban específicamente en las células beta, encargadas de producir insulina.

Reacción inmune

La diabetes tipo 1 es una enfermedad autoinmune en la que las células beta en el páncreas son destruidas.

El objetivo final, el desarrollo de una vacuna efectiva, conducirá a conocimientos que esperamos puedan reducir el número de personas en el mundo que desarrollan diabetes tipo 1“.  Prof. Noel Morgan

Los investigadores creen que en niños que tienen una predisposición genética a la diabetes tipo 1, la infección del enterovirus puede desencadenar una reacción inmune que provoca la enfermedad.

Con la diabetes tipo 2 -que por lo general está asociada a la obesidad en adultos- los científicos creen que la infección afecta la capacidad de las células para producir insulina.

Esto, combinado con la mayor demanda de insulina que tienen las personas obesas, es suficiente para desencadenar la enfermedad, señalan los investigadores.

Por otra parte, en un estudio separado publicado en la revista Science, científicos de la Universidad de Cambridge descubrieron cuatro raras mutaciones en un gen que reducen el riesgo de desarrollar diabetes tipo 1.

Este estudio también apoya la teoría de la causante viral porque, según los investigadores, el gen que sufre estas mutaciones está involucrado en la respuesta inmune a la infección del enterovirus.

Mujeres obesas

La diabetes tipo 2 está asociada a la obesidad en adultos.

Los científicos creen que el avance podría conducir al desarrollo de una vacuna contra la diabetes.

Sin embargo, debido a que existen unas 100 cepas distintas de enterovirus, todavía hace falta identificar cuál es el tipo de virus involucrado en el proceso.

Según el profesor Noel Morgan, uno de los autores del estudio del Colegio Peninsula, los resultados muestran que la infección subyacente con enterovirus no es un "evento raro".

"El siguiente paso en la investigación -dice- es identificar cuáles son los enterovirus involucrados, cómo cambian las células beta con la infección".

"Y el objetivo final, el desarrollo de una vacuna efectiva, conducirá a conocimientos que esperamos puedan reducir el número de personas en el mundo que desarrollan diabetes tipo 1 y potencialmente también diabetes tipo 2", agrega el investigador.

El doctor Iain Frame, director de investigaciones de la organización Diabetes UK, afirma que el estudio es un enorme avance en el entendimiento de las causas potenciales de la enfermedad.

"Sabemos desde hace tiempo que la diabetes tipo 1 no puede explicarse sólo con la genética y que otros factores medioambientales también juegan un papel".

"El siguiente paso, identificar los virus y descubrir qué es lo que hacen en las células beta infectadas, será muy emocionante y nos acercará más a la prevención de la diabetes tipo 1", agrega el experto.

Fuente: BBC

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En pos de la píldora para hombres


       Salud      

 

 Píldoras anticonceptivas

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■  Científicos mexicanos aseguran estar muy cerca de conseguir un fármaco que podría cambiar la historia del control de la natalidad: la píldora anticonceptiva para hombres.

La meta es crear unas de estas para los hombres.

Si los resultados preliminares llegan a concretarse, los hombres que tomen el fármaco podrían eyacular sin espermatozoides y evitar embarazos indeseados.

Los investigadores dicen que lo más relevante de su trabajo es que el medicamento no genera efectos secundarios como aumento de peso, baja de la testosterona o disminución del deseo sexual.

Sin embargo, aún no se ha demostrado si el efecto anticonceptivo es reversible, es decir, que cuando el hombre deja de tomar la pastilla puede volver a ser fértil.

Y otro punto importante es que hasta ahora las bondades de la píldora sólo han demostrado su efectividad en ratas, lo cual no significa que vayan a tener los mismos resultados en humanos.

"Estamos en estudios preclínicos. Hemos experimentado con ratas. Después hay que pasar a una segunda fase de experimentación con monos, perros y gatos y al final del proceso se ingresa a la fase clínica en que el fármaco es aplicado en humanos", dijo Adriana Morales, investigadora de la Universidad Autónoma Metropolitana (UAM) en conversación con BBC Mundo.

Ratas infértiles y con deseo sexual

"No tenemos la píldora para hombres. Estamos en un proceso de búsqueda", agregó Morales.

“Lograron la infertilidad en ratas sin afectar el deseo sexual, pero todavía no han demostrado que la esterilidad de los machos es reversible “. Edgardo Becher, Universidad de Buenos Aires

El fármaco utilizado por el equipo de investigación es el ATD, una sustancia que altera el ciclo celular de producción de espermatozoides, sin afectar la producción de testosterona.

México no es el único país del mundo donde se están realizando investigaciones para desarrollar este anticonceptivo.

Según la investigadora hay estudios en países como India o Australia bastante avanzados, pero que hasta ahora no han logrado obtener resultados 100% confiables.

Por su parte Edgardo Becher, profesor de urología de la Universidad de Buenos Aires y presidente electo de la Sociedad Internacional de Medicina Sexual, dijo que el estudio es valioso pero que se encuentra en una fase muy temprana.

"Lograron la infertilidad en ratas sin afectar el deseo sexual, pero todavía no han demostrado que la esterilidad de los machos es reversible", declaró Becher en una conversación telefónica con BBC Mundo desde Buenos Aires.

El otro tema es la dificultad para predecir la fecha en que el nuevo fármaco podría estar disponible en las farmacias.

Becher destacó que en la industria farmacéutica, uno de cada 10.000 productos desarrollados por investigadores, llega finalmente al mercado.

"Es muy arriesgado dar una fecha, me parece muy prematuro".

Más allá de que la píldora esté disponible en el mercado, habrá que ver si los hombres estarían dispuestos a tomarla.

Cecilia Barria │México

Fuente: BBC

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